К такому выводу пришли члены экспертного совета в рамках выездного заседания, посвященного инвалидизация населения вследствие ревматических заболеваний под эгидой Гильдии журналистов и экспертов в области медицины, здравоохранения и фармацевтики «Медколлегия» и ИД «Эксперт Северо-Запад».
Специалисты констатируют высокий уровень инвалидизации, связанный с ревматическими заболеваниями в России (фактически каждый 5 больной ревматическим заболеваниями в настоящее время имеет инвалидность), а также негативное влияние пенсионной реформы, по итогам которой часть населения, в том числе и инвалидов, из категории «пенсионер» перейдет в категорию трудоспособных граждан. Соответственно, это дополнительно увеличит нагрузку на бюджет, поскольку наибольшую нагрузку генерирует неработающий инвалид в трудоспособном возрасте. Так, для ревматоидного артрита годовое экономическое бремя для этой категории инвалидов составляет 1 651 258 рублей на одного человека — это в 3,63 раза больше, чем на одного работающего инвалида в трудоспособном возрасте, в 5,51 раз больше, чем на одного работающего пенсионного возраста, в 6,95 раз больше, чем на одного неработающего пенсионного возраста.
На сегодняшний день 60,7 % трудоспособных пациентов с ревматическими заболеваниями формируют 82% затрат государства связанные с инвалидностью. Ежегодные затраты государства, ассоциированные с инвалидизацией этой группы заболеваний, составляют 44,4 млрд. рублей, из которых 36,4 млрд. рублей — затраты на инвалидов трудоспособного возраста.
Вместе с тем, как считают медики, сегодня у государства есть возможность сократить бюджетные расходы и при этом улучшить качество жизни инвалидов. Для этого, по словам экспертов, необходима федеральная программа по сокращению инвалидизации больных ревматическими заболеваниями. Данная программа подразумевает повышение охвата пациентов таргетной терапией (генно-инженерные биологические препараты, малые молекулы) до среднемировых норм (15-20%), устранение «привязки» возможности назначения пациентам ГИБП (препаратов из малых молекул) в рамках льготного обеспечения (согласно ФЗ 178) к получению группы инвалидности, а также увеличение норматива количества ревматологов (из расчета на 100 тыс. населения), оказывающих специализированную медицинскую помощь. Кроме того, эксперты предлагают внедрить индикатор «Предупреждение ранней инвалидизации пациентов с ревматическими заболеваниями» (в том числе, за счет своевременного применения высокотехнологичных лекарственных препаратов) как один из основных показателей эффективности деятельности ревматологической службы региона и на уровне субъектов Российской Федерации и подготовить проект Федеральной программы по борьбе с ревматическими заболеваниями и представить его в Министерство здравоохранения РФ.