Проект не учитывает риски коррупции и делает неравным положение пациентов.
ВСП указывает, что предлагаемые изменения фактически удалят из системы страховые организации, которые «полностью ориентированы на права пациентов» и являются единственными независимыми участниками системы ОМС.
От изменений в первую очередь пострадают люди, которым требуется не базовая, а высокотехнологичная медицинская помощь — например, при онкологических заболеваниях. Именно в таких случаях нужна поддержка страхового представителя по сопровождению и разрешению конфликтов.
Законопроект, о котором идет речь, разработал Минздрав России. Он вносит поправки в закон «Об обязательном медицинском страховании» и является «спутником» к проекту бюджета фонда ОМС на ближайшие 3 года.
Законопроект не будет ущемлять права граждан и поможет создать дополнительные механизмы их защиты. Он даст главам регионов право, а не обязанность передавать функции страховых медицинских организаций территориальным фондам ОМС. Предоставление регионам возможности самостоятельно определять формат работы в сфере ОМС «создаст гибкость при реализации федеральных полномочий».
Нововведения призваны адаптировать систему ОМС под управленческие решения и повысить эффективность реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. За территориальными фондами ОМС, в свою очередь, сохранят функционал страховых компаний, включая защиту граждан в сфере медицинского страхования.