• USD Бирж 61.03 +-0.48
  • EUR Бирж 63.17 +-0.21
  • CNY Бирж 8.47 --0.04
  • АЛРОСА ао 64.66 +-0.24
  • СевСт-ао 786.6 +-5.4
  • ГАЗПРОМ ао 168.12 +-0.48
  • ГМКНорНик 14596 +-4
  • ЛУКОЙЛ 4617.5 +-1.5
  • НЛМК ао 105 +-0.46
  • Роснефть 330.95 +-2.5
  • Сбербанк 135.17 +-0.6
  • Сургнфгз 21.65 +-0.16
  • Татнфт 3ао 364.7 +-2.7
  • USD ЦБ 61.07 60.75
  • EUR ЦБ 63.39 63.3
ЭЛЕКТРОННЫЙ ВЫПУСК №3 (7) ноя 2022
Развитие системы здравоохранения регионов и республик, входящих в состав России, — комплексная задача, требующая индивидуального подхода и знания механизмов работы по изменению качества жизни пациентов.
Стратегия регионального развития: из линейной — в многомерную
12 окт 2022 / Кристина Муравьева
В каждом регионе и республике — своя специфика развития сектора здравоохранения: свой темп жизни, время принятия решений, ритм внедрения инноваций. Влияют на ландшафт здоровья в регионе экологическая составляющая, природные условия, социоэкономические особенности.
Низкая эффективность работы системы здравоохранения в регионе всегда оборачивается снижением трудового потенциала и экономическим ущербом для всех отраслей. Здравоохранение — это ключевой компонент стратегического управления регионом, влияющий на всю систему.
К сожалению, в большинстве случаев, когда разрабатывается стратегия развития региона, мы имеем дело с неправильной постановкой работы в сфере здравоохранения. Дело в том, что все прошедшие годы упор делался на линейное стратегическое планирование. Часто при анализе существующих проектов развития республик и регионов специалисты «Эксперт. Центр аналитики» отмечают невозможность перевода рекомендаций из теоретической плоскости в практическую в полной мере.
Упор в концепциях зачастую сделан не на активизацию потенциала регионов, которую президент ставит перед их руководителями, а на привлечение инвестиций и вариативность снятия экономических санкций. Подавляющее большинство стратегий реализовано в классической концепции последовательного развития, и за точку отсчета берется не система будущего региона, а фиксация на развитии нескольких ключевых отраслей, дающих основную базу налогообложения.
часть 1
Вариативная стратегия
В сегодняшней ситуации необходимо пересмотреть подход и сформировать стратегию, которая в своей основе имеет варианты реалистичного развития событий и быструю систему превращения рисков в возможности. Главное в стратегии сегодня не линейность, а быстрый прорыв по каждой из областей проектирования. И только затем — последовательное развитие.
В стратегиях развития регионов и республик упускается важнейший компонент — человеческий ресурс. В советской системе и в дореволюционной России он ставился на первое место при освоении и развитии земель. Многие современные стратегии предлагают масштабировать функциональные векторы на все регионы, если опыт удался в одном из них, хотя каждая земля уникальна и по составу населения, и по характеристикам.
Система здравоохранения является индикатором многих проблем региона и одновременно — спектром возможностей. На последнем заседании Совета при Президенте по стратегическому развитию и национальным проектам В. В. Путин отметил необходимость активного вовлечения частного бизнеса в проекты развития сквозных технологий на уровне государственных приоритетов и развитие специалистов в регионах. Анализ здравоохранения в регионе может многое сказать о дальнейшем развитии остальных направлений. Здравоохранение — это и социальный срез, и фиксация общей культуры соблюдения норм и правил, и учет профессиональных болезней, природных явлений и их влияния на человека. Начиная анализ региона с системы здравоохранения, можно получить совершенно новый вектор позиционирования и систему выводов относительно развития других областей.
Пандемия и специальная военная операция изменили контекст и скорость принятия решений. Сегодня мы говорим о необходимости опираться в структуре планирования на самобытность региональной идентичности и развитие собственных ресурсов территории для изменения качества жизни граждан.
Акцент в работе регионов — развитие собственной мощи и потенциала при федеральной ресурсной поддержке.
Эксперт Северо-Запад
Акцент в стратегии должен делаться на выполнении 20 KPI для региона или республики, утверждённых президентом, в соответствии с методами расчетов, которые установлены правительством страны. К ним добавился негласный пункт оценки эффективности развития — политическая стабильность и военно-технологический потенциал. Акцент в работе регионов — развитие собственной мощи и потенциала при федеральной ресурсной поддержке.
Для подготовки стратегического и тактического плана необходимо уйти от понятия линейной стратегии в область технологических карт внедрения изменений по каждой из отраслей экономики, которые написаны простым языком и содержат дорожные карты с конкретными задачами. Обычно линейные стратегии делаются по единой схеме для всех регионов. Но республика и регион уникальны в каждом из показателей, и нужно опираться не на «опыт варягов», а на собственный менталитет и силу, и уже на их основе использовать трансфер экспертного опыта, технологий, инвестиций. Такой двусторонний подход сделает из теории план реализации и позволит совершить быстрый старт. Необходимо сделать ревизию уже проведённых изменений и создать план будущих инноваций.
Важно учесть особенности региона — от клановой системы внедрения изменений до темпа работы и внутренних кадровых ограничений. Не последнюю роль играет и репутационная составляющая региона — показатель, который при грамотной стратегии поможет увеличить федеральное финансирование и одновременно изменить внутренний ландшафт деловой среды, создав основу для будущего развития и роста благополучия в регионе.
Необходимо:
  • получить срез реального положения дел;
  • сформировать систему активизации ресурсов — уже существующих и тех, которые можно дополнительно привлечь;
  • провести 21 стратсессию с представителями каждой отрасли в регионе для активизации внутреннего кадрового потенциала и выявления местных инициатив по каждому из показателей эффективности развития;
  • сформировать вариативную стратегию с технологическими картами внедрения.
часть 2
Четыре этапа внедрения
1
Проведение стратегической сессии с ключевыми лицами, принимающими решения в регионе
Формирование образа цели развития на ближайшие 30, 50, 100 лет по ключевым направлениям изменения качества жизни в регионе, привлечения инвестиций и развития потенциала. По итогу формируется карта ресурсов и карта возможностей в общих контурах. Подготавливается архитектура будущего проекта. Образ цели позволяет создать несколько вариантов ее достижения. Каждый из них может быть применен при изменении структуры рынка — так стратегия переходит из линейной в вариативную и многомерную. Но общих контуров и целей мало — нужны разработанные технологические карты для каждой отрасли, министерства, для всех элементов системы. В этих точках будет проходить основное проектирование будущего и сверка показателей пути.
Дмитрий Атерлей
научный руководитель «Агентства моделирования будущего»
— Сейчас идет битва стратегий, а не битва технологий. Технология — это только вход, хороший маркетинг — только вход. А побеждает тот, у кого больше горизонт планирования и больше сценариев. И такое планирование должно быть когнитивным — это возможность создать простой алгоритм достижения к цели — индивидуальной или групповой.
Любая реальность человека является продуктом его деятельности. Чтобы сохранять и развивать систему, нужно заниматься когнитивным моделированием, которое позволяет сохранять ресурсы и выигрывать у других самое ценное — время.
2
Проведение 21 экспертной сессии
Сессии проводятся по 21 KPI, чтобы минимизировать время на сбор информации и трансфер технологий на существующий ландшафт региона. По итогу формируется второй срез стратегии развития — отраслевой. К нему добавляется экспертный опыт и лучшие практики, привнесённые из других регионов. Формируется единая архитектура взаимосвязей развития отраслей, детальная схема позиционирования всего региона и каждой хозяйствующей части. Проведение 21 экспертной сессии и сведение резолюций изменений по каждой отрасли дает возможность активизации внутреннего кадрового потенциала.
Менталитет в каждом регионе и даже в отдельных населенных его пунктах отличается. Нельзя без понимания конкретной локации бездумно внедрять федеральные практики или успешные стратегии других регионов без оглядки на кадровую идентичность региона или республики.
Дмитрий Атерлей
научный руководитель «Агентства моделирования будущего»
— Важно, чтобы человек оценивал происходящее близко к реальности. Задача когнитивного моделирования — сформировать такую реальность, при которой цели являются естественным следствием образа жизни, характерного для данного региона. По сути, мы формируем реальность, которая максимально экологична по отношению к личности, ее ресурсам и возможностям в регионе или в конкретной отрасли. Это некий танец между весами, выбор между событиями: какие из них должны произойти в жизни региона, какие не должны и что для этого важно сделать. Работа в такой концепции ведется с позиции человека и зависит от его ресурсного состояния, менталитета, этнической принадлежности. Будущее в этой концепции — это прежде всего про честность с контекстом и собой.
3
Формирование рабочей стратегии и тактики с технологическими картами по региону
В стратегию входит документ, содержащий 21 вектор развития в соответствии с KPI. Туда включаются документы:
  • Вариативная междисциплинарная экономическая модель развития региона и внутренних показателей, включая развитие отраслей и R&D-сектора;
  • Стратегия развития ресурсного потенциала;
  • Единая социально-культурологическая модель, в том числе религиозная модель, модель взаимодействия с национальными сообществами и внедрение стратегии, нацеленной на развитие кадрового потенциала и уровня жизни;
  • Вариативная модель позиционирования власти и стратегии развития государственного сектора;
  • Стратегия формирования внутренней нормативно-законодательной базы развития региона и отраслей;
  • Стратегия развития и позиционирования региона на уровне России, стран бывшего СССР и международного сообщества;
  • Стратегия развития межотраслевой системы взаимодействия в регионе и с внешними партнерами;
  • Стратегия цифровизации;
  • Стратегия развития внутренней безопасности и комплаенса в регионе.
Основная задача — сформировать такой документ, который можно передать по частям исполнителям в министерствах и на местах для быстрого внедрения в практику, с учётом уровня подготовки местных кадров.
Задача когнитивного моделирования — сформировать такую реальность, при которой цели являются естественным следствием образа жизни.
Дмитрий Атерлей
4
Формирование делового хаба
Физическое формирование в регионе государственного и коммерческого хаба для бизнеса, который развивает регион и курирует новые связи с партнерами извне.
Для внедрения стратегии в работу необходимо передать местному кадровому резерву новые навыки работы и помочь преодолеть барьеры внедрения. Для этого нужно создать комплексную систему обучения и поддержки персонала в ходе реализации новых инициатив. Обучение включает работу в группах и индивидуальное сопровождение ключевых персон в реализации задач. Сотрудникам хаба передаются полномочия по ведению переговоров со всеми контрагентами, которые появляются в рамках подготовки стратегии или на стадии ее реализации. Работа должна быть полностью автоматизирована в виде реестра потенциальных партнеров и кадрового резерва.
На этом этапе нужны специалисты по моделированию будущего, которые позволяют создать в регионе пул лидеров, способных вывести систему на новый уровень. Привлеченные специалисты в свою очередь формируют предпосылки трансфера технологий и инновационных для региона решений. Они формируют команды из местных кандидатов и обучают их новым навыкам, целеполаганию и методам достижения результата. Без такой работы на месте любая стратегия становится рефератом на тему «Как в будущем будет хорошо в регионе». Чтобы изменить систему работы в регионе, нужно делать то, что раньше не пробовали, с теми, чьи компетенции ранее не применялись. Тогда эффект внедрения может превзойти самые смелые ожидания руководителей региона. Задача пула лидеров — преодолеть инерцию региона и сложившуюся систему стереотипов внутри и за его периметром, в том числе на федеральном уровне.
Дмитрий Атерлей
научный руководитель «Агентства моделирования будущего»
— Когда руководитель региона или собственник системообразующей компании не хочет прописывать конкретные ожидания от специалистов, используется инструмент свободного моделирования. В ходе использования методики свободного моделирования мы получаем срез, насколько мотивационные ожидания сотрудника будут удовлетворены. От этого зависит, насколько ярко он будет подключать свои ресурсы, и сможет ли сам регион потянуть такой уровень.
Подход позволяет увидеть, если человек входит в регион с уже заниженным мотивационным фоном, например, если он соглашается на работу как на внутренний компромисс или рассматривает ее как перевалочный пункт, а внешне демонстрирует энтузиазм. В таком случае он входит в систему уже токсичным и несет в себе фактор ее дестабилизации.
Еще один важный момент — это проверка кандидата методом кейсов, которые бенефициар может ценить в силу своей компетенции. Здесь региональный руководитель выступает в качестве эксперта, и предложенное кандидатом решение позволяет посмотреть на его возможности и способ мышления.
Часто при отборе кандидатов мы встречаемся с избыточностью информации при абсолютном отсутствии конкретики. С кандидатом на входе работают HR-специалисты и психологи, которые могут рассказать о нем достаточно объемно и ярко, даже со следами анализа «как он будет действовать», но предельно малое количество специалистов способно показать, как именно кандидат будет действовать в конкретных условиях региона или республики.
Соответственно, задача бенефициара — это максимально сконцентрировать внимание рекрутеров при диагностике на том, как кандидат будет действовать.
Дмитрий Атерлей
научный руководитель «Агентства моделирования будущего»
— Метод математической оцифровки поведения людей должен применяться при формировании ключевой группы лидеров в регионе или отраслевом секторе. История математической модели фрагментарно появлялась в Звездном городке при подготовке космонавтов. Для ее развития нужно было переходить от привычных штатных ситуаций к их разнообразию по напряженности. В Звездном это было сделать невозможно.
Поэтому в полной мере математическая модель приобрела законченный вид, когда мы начали применять наработки космического прошлого в развитии бизнес-систем. В том числе и в «Агентстве моделирования будущего».
Есть принципиальная разница между космосом и бизнесом. В космосе люди-исполнители — космонавты — обладают исключительной мотивацией, самодисциплиной. Это сверхлюди, способности которых взращиваются в ходе системной подготовки — индивидуальной и групповой. В результате мы приходим к высочайшему, но единому стандарту. В мирной жизни исполнители разнообразны по породе, ресурсам, проявлению. Но для развития региона нужны высокомотивированные персоны, способные изменить систему и передать навыки своей команде. И здесь работает система математической оценки их потенциала на входе в систему и на основных этапах функционирования.
Оценка репозиционирования региона может начинаться не с его экономического или отраслевого потенциала, а с анализа системы здравоохранения, который тянет за собой R&D-сектор, наукоемкие технологии, отраслевое развитие, обучение — и далее по цепочке позволяет раскрутить весь 21 показатель эффективного управления регионом.
И попутно — получить социально-демографический срез, дающий возможность проектирования будущего с опорой на развитие человеческого ресурса и с учетом объективных показателей смертности, рождаемости, заболеваемости.
Любая стратегия развития региона упирается в изменение качества жизни людей. И если это качество жизни становится ценностью для тех, кто за периметром региона, то и само место будет привлекательным для долгосрочных инвестиций. Такая точка отсчета в анализе позволяет выйти на важнейшую проблему современности — уход от философии временщиков во власти, бизнесе, обществе к концепции связи своей жизни с выбранным местом для развития. Именно долговременная жизненная концепция присутствия в регионе делает возможным создание будущего, которое в основе имеет упор на традиции, эффективно использует ресурсную базу и проектирует будущий образ родной земли как точку собственной идентификации.