Многомиллиардные вложения со стороны государства в программу «Демография» сыграли свою роль: 67% граждан РФ полностью или частично изменили подходы к своему здоровью, отказались от курения, повысили уровень физической нагрузки, изменили питание. Но за последние годы темпы снижения количества курящих резко замедлились, и цифра совпадает с прошлыми годами. Запретительные меры практически исчерпали себя и необходимы новые подходы.
Тема дискуссии: «Внедрение риск-ориентированного подхода в России при коррекции образа жизни: современная профилактика, терапия и доступность лечения при коррекции образа жизни».
Цель мероприятия: диалог профессионального сообщества, общественности, государства и бизнеса о необходимости повышения качества жизни граждан РФ и профилактики заболеваний через изменение подхода к управлению рисками здоровья — переход от запретов к диалогу с пациентом, формирование новых подходов.
Важным вопросом стало обсуждение достаточности нормативной базы для изменения системы и роли государства в процессе взаимодействия врач-пациент-работодатель-государство.
«И общество в целом, и врачебное сообщество в частности, объединены общей целью — снижением смертности от болезней кровообращения и увеличением продолжительности жизни наших граждан. Несмотря на достижения российской медицины, сохраняется высокий уровень заболеваемости и смертности от патологий, ассоциированных в первую очередь с атеросклеротическим поражением сосудов», — отметил, профессор, главный научный сотрудник НМИЦ Кардиологии им. Академика Чазова, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена, врач-кардиолог, президент Национального Общества по изучению Атеросклероза (НОА) Марат Ежов.
Что касается онкологии, то по словам заместителя главного врача по онкологии ЧУЗ ЦКБ «РЖД-Медицина», заведующего кафедрой онкологии и гематологии ФНМО МР РУДН, профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГБУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главного научного сотрудника ФКНЦ ДГОИ им Д. Рогачева, члена правления Московского онкологического общества Михаила Тер-Ованесова ежегодно в мире умирают от рака легкого более 1,8 млн человек. «Смертность от рака легкого исторически занимает всегда первое место, потому что рак легкого относится к заболеваниям с очень высоким индексом агрессивности. Для Российской Федерации цифра в последние где-то пять лет находится на более-менее стабильных показателях. Ежегодно заболевают более 54 тыс. человек, но при этом ежегодно умирают более 49 тыс. человек», — уточняет Михаил Тер-Ованесов. Среди причин развития этого заболевания есть как экзогенные факторы, так и эндогенные. Среди экзогенных преобладает курение, оно увеличивает риск заболевания на 30–35%.
«Антитабачная кампания не должна сводиться к борьбе с теми, кто курит. Она должна сводиться к теме уменьшения потребления табака. И если мы мишенью этой кампании делаем просто курильщиков, то они будут просто прятаться. Они не будут доверять государству. И мы должны максимально помогать. Второй проблемой является высокий уровень смертности трудоспособного мужского населения. Они не идут к врачу, не обращают внимание на высокие факторы риска и свое состояние. Необходимо обратить пристальное внимание на эту проблему», — считает д.м.н., заслуженный врач Республики Татарстан, депутат Госдумы Айрат Фаррахов.
Директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков. Александр Розанов признает: высока необходимость комплексных мер по профилактике здорового образа жизни, которые затрагивают все поколения, от мала до велика. И самое важное в этой работе — нужно сделать так, чтобы всем участникам процесса это было выгодно с точки зрения здоровья. «Это должно быть выгодно и государству, потому как всё, о чем мы говорим, упоминая здоровый образ жизни, — питание, физическая нагрузка, борьба с курением и алкогольной зависимостью — это и экономические аспекты. Наша ассоциация объединяет, скажем так, медиков-реалистов. Мы придерживаемся системного подхода, ищем примеры подобного подхода в богатом мировом опыте и полагаем, что модификация рисков предполагает применение исключительно научно обоснованных, но не догматичных, а достаточно гибких методов воздействия на пациента», — резюмирует Александр Розанов.