Многомиллиардные вложения со стороны государства в программу «Демография» сыграли свою роль: 67% граждан РФ полностью или частично изменили подходы к своему здоровью, отказались от курения, повысили уровень физической нагрузки, изменили питание. Но за последние годы темпы снижения курящих резко замедлились, и цифра совпадает с прошлыми годами. Запретительные меры практически исчерпали себя и необходимы новые подходы.
Темой дискуссии «Внедрение риск ориентированного подхода в России при коррекции образа жизни: современная профилактика. терапия и доступность лечения при коррекции образа жизни». Цель мероприятия: диалог профессионального сообщества, общественности, государства и бизнеса о необходимости повышения качества жизни граждан РФ и профилактики заболеваний через изменение подхода к управлению рисками здоровья — переход от запретов к диалогу с пациентом, формирование новых подходов. Важным вопросом стало обсуждение достаточности нормативной базы для изменения системы и роли государства в процессе взаимодействия врач-пациент-работодатель-государство.
«И общество в целом, и врачебное сообщество в частности, объединены общей целью — снижению смертности от болезней кровообращения и увеличение продолжительности жизни наших граждан. Несмотря на достижения российской медицины, сохраняется высокий уровень заболеваемости и смертности от патологий, ассоциированных в первую очередь с атеросклеротическим поражением сосудов, — отметил, профессор, главный научный сотрудник НМИЦ Кардиологии им. Академика Чазова, руководитель лаборатории нарушений липидного обмена, врач кардиолог, президент Национального Общества по изучению Атеросклероза (НОА) Марат Ежов.
Что касается онкологии, то по словам заместителя главного врача по онкологии ЧУЗ ЦКБ «РЖД-Медицина», заведующего кафедрой онкологии и гематологии ФНМО МР РУДН, профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГБУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главного научного сотрудника ФКНЦ ДГОИ им Д. Рогачева, члена правления Московского онкологического общества Михаила Тер-Ованесова ежегодно в мире умирают от рака легкого более 1,8 млн человек. «Смертность от рака легкого исторически занимает всегда первое место, потому что рак легкого относится к заболеваниям с очень высоким индексом агрессивности. Для Российской Федерации цифра в последние где-то пять лет находится на более-менее стабильных показателях. Ежегодно заболевают более 54 тыс. человек, но при этом ежегодно умирают более 49 тыс. человек», — уточняет Михаил Тер-Ованесов. Среди причин развития этого заболевания есть как экзогенные факторы, так и эндогенные. Среди экзогенных преобладает курение, оно увеличивает риск заболевания на 30-35%.
«Антитабачная кампания не должна сводиться к борьбе с теми, кто курит. Она должна сводиться к теме уменьшения потребления табака. И если мы мишенью этой кампании делаем просто курильщиков, то они будут просто прятаться. Они не будут доверять государству. И мы должны максимально помогать. Второй проблемой является высокий уровень смертности трудоспособного мужского населения. Они не идут к врачу, не обращают внимание на высокие факторы риска и своё состояние. Необходимо обратить пристальное внимание на эту проблему», - считает д.м.н., заслуженный врач Республики Татарстан, депутат Госдумы Айрат Фаррахов.
Директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков. Александр Розанов признает: высока необходимость комплексных мер по профилактике здорового образа жизни, которые затрагивают все поколения, от мала до велика. И самое важное в этой работе — нужно сделать так, чтобы всем участникам процесса это было выгодно с точки зрения здоровья. «Это должно быть выгодно и государству, потому как все, о чем мы говорим, упоминая здоровый образ жизни — питание, физическая нагрузка, борьба с курением и алкогольной зависимостью — это и экономические аспекты. Наша ассоциация объединяет, скажем так, медиков — реалистов. Мы придерживаемся системного подхода, ищем примеры подобного подхода в богатом мировом опыте, и полагаем, что модификация рисков предполагает применение исключительно научно обоснованных, но не догматичных, а достаточно гибких методов воздействия на пациента», — резюмирует Александр Розанов.
