• USD Бирж 60.94 +-0.22
  • EUR Бирж 63.07 +0.25
  • CNY Бирж 8.51 +-0.1
  • АЛРОСА ао 64.84 +-0.33
  • СевСт-ао 793.2 +-0.8
  • ГАЗПРОМ ао 168.22 -0.22
  • ГМКНорНик 14530 -38
  • ЛУКОЙЛ 4611 -4
  • НЛМК ао 106.42 +-0.38
  • Роснефть 335.95 +-0.4
  • Сбербанк 136.58 +-0.27
  • Сургнфгз 21.815 -0.1
  • Татнфт 3ао 366.3 +-2.5
  • USD ЦБ 61.07 60.75
  • EUR ЦБ 63.39 63.3
Прием заявок Эксперт года 2023
Прием заявок Эксперт года 2023
Лента новостей

Инвестиции в разумное снижение факторов риска

Бизнес и власть
№3E (7E)
Инвестиции в разумное снижение факторов риска
Фото: unsplash.com
Группа ученых «Эксперт. Центр аналитики» в течение трех лет проводила комплексное исследование «Качество жизни в новой реальности — альтернатива перехода на бездымные технологии». Работа с врачами и курящими пациентами со стажем, изучение опыта международных и российских клинических исследований привела к созданию социально-экономической модели, которая позволила ученым спрогнозировать потери государства от лечения заболеваний, связанных с курением.

По оценкам аудиторов Счетной палаты РФ, за прошлый год доход федерального бюджета от акцизных поступлений на табачную продукцию составил около 710 млрд руб. Прогноз увеличения общего объема поступлений в 2023 году — 751 млрд. По результатам моделирования, потери государства в связи с преждевременной смертностью и нетрудоспособностью по причине курения в 6 раз больше.

Здоровье населения России складывается из трех основных показателей: старение, уровень смертности и инвалидизации. Ожидаемая продолжительность жизни — 71,7 года. За первое полугодие 2020 года естественная убыль населения — 265 тыс. 565 человек. За 2021 год смертность населения — 2,44 млн. человек. Население с начала года сократилось на 1,04 млн.

Три основные группы заболеваний дают 62,2% всех смертей. Чаще всего к смерти приводили болезни системы кровообращения: 938 536 смертельных случаев, злокачественные новообразования унесли жизни 295 910 человек, а болезни органов дыхания, включая пневмонию, — 96 539 тыс. чел. 11,6 млн человек — инвалиды, ассоциированные с данными заболеваниями.

Лечение заболеваний, связанных с курением, для государства выливается в определенную сумму, которая становится экономическим бременем при увеличении количества курящих.

Стратегическая задача, озвученная правительством, — снижение уровня смертности населения страны на 25%, благодаря широкому спектру мер. Изменить ситуацию может улучшение показателей здравоохранения: оборудование, кадры, лекарственное обеспечение. Но прежде всего необходим поиск решений по улучшению качества жизни пациентов, которое во многом зависит и от них самих. Ключевые факторы — дисбаланс питания; гиподинамия; образ жизни пациента, включающий его резкую коррекцию при врачебных показаниях: сердечно-сосудистых, легочных и онкологических заболеваниях. Последствия курения составляют около 20% потерь от неинфекционных болезней в России, по данным ВОЗ. При этом именно курение является фактором, который относительно проще поддается коррекции и приводит к снижению вреда, тогда как остальные неинфекционные заболевания связаны с множественными причинами, относящимся как к образу жизни, так и наследственным причинам.

Факторы, влияющие на здоровье, разделить на две группы: зависящие от факторов внешнего мира (60-85% из них определяются условиями и образом жизни) и зависящие от генома «экосистемы» самого человека (15%). В России на сегодня нет точной статистики, но по приблизительным оценкам 70% россиян постоянно находятся в состоянии стресса. Почти 80% людей подвержены синдрому хронической усталости. Стресс — пусковой механизм развития заболеваний и фактор, способствующий курению.

Достигнуть снижения вреда от курения можно с помощью двух основных способов — отказаться от него полностью или перейти на продукты с пониженным воздействием на здоровье с целью последующего отказа от потребления. Разница — в степени воздействия продуктов горения на здоровье человека и в уровне нагревания табачных смесей. Чем меньше нагревание, тем меньше вредных и потенциально вредных веществ потребляет человек, и тем меньший вред наносится здоровью.

Математические расчеты показали, что спустя 10 и более лет (в периоде до 2035 года) переход пациентов с обычных сигарет на альтернативные никотинсодержащие продукты курения может снизить риск развития отдельных заболеваний и показатели смертности от заболеваний, ассоциированных с табакокурением. Это даст положительный экономический эффект для государства в целом.

Базовые расчеты модели выполнены при условии, что воздействие электронных средств доставки никотина составляет 20% от воздействия обычных сигарет — это средняя цифра для расчетов, принятая в зарубежных исследованиях. Переход на электронные средства доставки никотина 20% курящих со стажем 10 лет и более сэкономит государству 8,4 трлн рублей. И 25 млн сохраненных лет здоровой жизни пациентам. Если переход составит 30% от общего числа курящих, то снижение экономического бремени государства — 15,5 трлн. руб. Сохраненных лет здоровой жизни — 39 млн.

При доле воздействия электронных средств доставки никотина в 10% фиксируется суммарное снижение потерь за период 2021-2035 гг.: сохраненных лет жизни — 4 млн лет, снижение смертности — 136 тыс. ед.; сохраненных лет здоровой жизни — 9 млн лет; снижение заболеваемости — 400 тыс. ед. Снижение экономического бремени — 3,7 трлн руб.

Результаты расчета социально-экономического эффекта при переходе с обычных сигарет высвечивают важную проблему — необходимость на государственном уровне выработать политику в отношении каждого из источников никотина — и традиционных табачных изделий, и бездымных технологий. Важна целенаправленная работа с контингентом курящих пациентов для минимизации социально-демографических потерь и снижению затрат государства на лечение, реабилитацию и лекарственное обеспечение, а в некоторых случаях — и на сопровождение тяжелых форм инвалидизации, оплату временной нетрудоспособности и потерю ВВП.

Формирование здоровой экосистемы за счет инвестиций в разумное снижение факторов риска возможно при комплексной работе с врачебным сообществом, просветительской работе с самими пациентами и активной роли государственных деятелей, которые озабочены повышением качества жизни граждан в регионах. Необходима работа по информированию населения о том, что существует диагноз «табачная/никотиновая зависимость», который позволяет получать системную помощь при отказе от курения за счет средств ОМС. Параллельно с этим необходимо проведение комплексных, междисциплинарных клинических исследований для определения алгоритмов работы с курящими пациентами в основных группах заболеваний. Нужно обратить внимание на внесение изменений в клинические рекомендации для работы с курящими пациентами, привести в соответствие нормативную базу и регламенты работы врачей, чтобы граждане могли получать квалифицированную лечебную помощь при отказе от курения за счет ОМС.

Узнать больше

Поддержите редакцию EXPERT Северо-Запад

Благодаря вам мы развиваем независимую деловую журналистику в России, готовим отраслевую аналитику и привлекаем к работе лучших экспертов.

Поддержать редакцию
«Эксперт. Центр аналитики» совместно с Национальным центром аналитики в сфере животноводства «Модерн ферма» провели исследование по рассмотрению процесса рурализации в России в тесной связке с темой этичного фермерства как драйвера устойчивого развития сельских территорий.
Свежие материалы
Полуденная сводка: кризис на Украине, 30 ноября
Сводка ключевых экономических и политических событий, происходящих в 280-й день российской военной спецоперации на Украине.
Полуденная сводка: кризис на Украине, 29 ноября
Политика, Вчера 12:00
Сводка ключевых экономических и политических событий, происходящих в 279-й день российской военной спецоперации на Украине.
Переход на новые рельсы
Мероприятия, 28 ноя 13:39
В Ереване состоялась III Конференция «Влияние вредных привычек на общественное здоровье» / THE IMPACT OF BAD HABITS ON PUBLIC HEALTH, посвященная проблемам модификации рисков и повышению качества жизни пациентов.