Нас заинтересовало, чем отличается понятие органических предприятий от фермерских и как работает рынок крупных животноводческих комплексов. Какие трансформации претерпела в России ветеринарная структура СССР, которая была сравнима с медицинской организацией высокого уровня, и что от нее осталось к сегодняшнему дню. Мы погрузились в тему антибиотикорезистентности и проследили, как это связано с тем, что мы с вами едим и как это скажется на здоровье в будущем. Заглянули в законодательную базу и удивились, насколько она вариативна к исполнению. Узнали много о маркировке и фокусах производственного сектора при производстве продукции. Успели посочувствовать несчастным животным на одних предприятиях и восхититься уровнем их содержания и технологиями разведения на других.

Для исследования мы использовали открытые источники информации и официальные данные статистики рынка птицеводства. По итогу обработки информации обратилась за валидацией результатов к профессиональному сообществу. Делимся с читателями мнениями экспертов, которые нам захотелось опубликовать в виде отдельных материалов. Мы решили опубликовать весь материал, несмотря на его большой объем, разделив на серию статей из трех частей. Вы читаете первую часть. Посмотреть часть 1: системный сбой, ценой в здоровье нации. Посмотреть часть 3: где вы почерпнете информацию по теме содержания антибиотиков в мясе и законодательном регулировании данной сферы.

Гость «Эксперта. Центр аналитики» — Светлана Щепеткина, кандидат ветеринарных наук, руководитель научного консультационного центра по разработке и трансферу системных технологий в ветеринарии и сельском хозяйстве ФГБОУ ВО СПбГУВМ, член экспертного совета по реализации механизма «регуляторной гильотины» рабочей группы «Животноводство и растениеводство», председатель научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского союза ученых «Социальное значение ветеринарной медицины». Автор более 90 статей, 3 патентов и 5 книг.

Новые нормы и точки контроля

«Эксперт СЗ»: На сегодня есть законопроекты по тематике разведения птицы, в том числе проект федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации и изготовления кормов с добавлением лекарственных препаратов для ветеринарного применения». Как ыы оцениваете законопроект, как идет разработка, почему он до сих пор не принят, какие перспективы есть?

Светлана Щепеткина: К сожалению, этот законопроект не имеет никакого отношения ни к тематике разведения птицы, ни к вопросу предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации.

Данный законопроект уже был на рассмотрении в начале 2020 года и получил резко негативную оценку профессионального сообщества. Стоит ли говорить, что с профильным сообществом план мероприятий по реализации Стратегии предупреждения антимикробной резистентности даже не обсуждался... Законопроектом предусмотрено внесение изменений в федеральные законы Российской Федерации «О ветеринарии» и «Об обращении лекарственных средств», а именно:

1. Вопреки всем профессиональным стандартам вместо ветеринарных врачей антибиотики будут назначаться специалистом в области ветеринарии (Вы бы хотели, чтобы вас лечил делал операцию на сердце и выписывал лекарства не терапевт, а «специалист в области медицины», то есть медсестра?);
2. Назначать антибиотики можно будет только в лечебных целях и только в следующих случаях:
• Животному с клиническими признаками болезни после постановки диагноза. Первое противоречие с предыдущим пунктом, потому что диагноз может установить только ветеринарный врач.
• Животному с подтвержденным лабораторными исследованиями диагнозом при отсутствии клинических признаков болезни (даже эксперты, погруженные в тему, не понимают, что здесь имеется ввиду);
• Группе животных, контактирующих с животными, имеющими клинические признаки болезни или группе животных, контактирующих с животными, не имеющими клинические признаки болезни, но с подтвержденным лабораторными исследованиями диагнозом, в случае если такие животные содержатся групповым способом с такими животными (этакие нормативные коллизии со стороны государства).
• И последний вариант, когда можно назначать антибиотики, это животному после хирургического вмешательства (при необходимости). Получается, что ветеринар на основании этого документа должен забыть о том, что антибиотики могут назначаться и до, и во время операции, как и про все другие показания к применению.
3. Если же препарат оказался неэффективным, то «специалист в области ветеринарии» назначит иной противомикробный препарат. Про определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам в законе не указано вовсе. Зато этот пункт — в дополнение к вышеперечисленным, указанным слово в слово — есть в другом, еще находящемся на публичном обсуждении — законопроекте приказа Минсельхоза «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов для ветеринарного применения, формы рецептурных бланков на лекарственные препараты для ветеринарного применения, порядка оформления указанных рецептурных бланков, их учета и хранения». Никогда бы не подумала, что одни и те же — при этом абсурдные — нормы можно указывать в разных нормативно-правовых актах. То, что в стране нет нормативной документации, разрешающей выдавать результаты менее чем за 7 дней и что в лабораториях чувствительность определяют за 14-21 и более дней — ведь главное, указать в законе то, что выполнить невозможно.
4. Если же вы вдруг захотели применять антимикробные препараты не в лечебных целях и не в указанных выше случаях, то законом это вовсе запрещается.

Законопроект предоставляет Россельхознадзору монопольное право на формирование перечней противомикробных препаратов, разрешенных для применения в ветеринарии. Вводит рецептурный отпуск антимикробных препаратов для всех категорий хозяйствующих субъектов, в то время как рецепты должны выписывать только фермерам и владельцам животных, не имеющим ветеринарного образования.

Учет противомикробных препаратов будет осуществляться в Федеральной государственной информационной системе в области ветеринарии путем регистрации операций, связанных с их продаже или передачей, назначением, отпуском и применением. В «человеческих» аптеках уже ввели такую систему, но сразу отменили по причине возникновения дефицита лекарств. С учетом актуальном ситуации с массовыми болезнями животных, особенностей регуляторики и утверждаемым несмотря ни на все ветеринарным правилам, дефицит антибиотиков в ветеринарии и сельском хозяйстве уже не за горами. Удорожание будет точно, ведь для внесения в ВетИс требуется маркировка.

На каждом этапе нужен контроль.

Вопрос регулирования изготовления кормов с добавлением лекарственных препаратов для ветеринарного применения также тщательно проработан регулятором. Следует отметить, что применение лекарственных препаратов с кормом является одним из способов группового применения и лечения животных и птиц наряду с выпойкой (введением в воду) и аэрозольным распылением. Изготовление кормов с добавлением лекарственных препаратов для ветеринарного применения осуществляется во всех организациях, занимающихся разведением, выращиванием и содержанием животных. Лекарственные средства могут добавляться в корм как при промышленном изготовлении на комбикормовых заводах, так и непосредственно на сельскохозяйственных предприятиях путем смешивания на специальном оборудовании либо вручную. Таким образом, введение данного пункта имеет целью заставить все организации, осуществляющие изготовление кормов с лекарственными средствами (а это все организации, занимающиеся осуществлением разведение, выращивание и содержание животных"), получать лицензии на фармацевтическую деятельность. Лицензирование фармацевтической деятельности осуществляет Россельхознадзор. Для получения лицензии организации необходимо выполнить ряд регламентирующих требований. Например, получить санитарно-эпидемиологическое заключение, пройти обследование Россельхознадзором. Размер платы для получения лицензии составляет 7 500 рублей.

После принятия данного закона планом реализации Стратегии по предупреждению антимикробной резистентности на 2020 год запланировано также введение административной ответственности за использование в ветеринарии противомикробных препаратов, не включенных в утвержденные в установленном порядке перечни, и за использование в ветеринарии противомикробных препаратов не в лечебных целях. Стоит ли говорить, что с профильным сообществом этот план даже не обсуждался...

Кроме коррупционной составляющей у меня не предположений, зачем порядок назначения и применения антибиотиков выносить на уровень правительства страны.

По сути, принятие законопроекта приведет к бессистемному применению противомикробных препаратов домашним и сельскохозяйственным животным и усугублению проблемы антимикробной резистентности, невозможности проведения лечения противомикробными препаратами за исключением установленным законом случаев, вызовет массовые болезни и гибель животных вследствие невозможности оказания адекватной ветеринарной помощи. Закон абсурден по своей сути, смысла в его принятии нет никакого. Я выступила и буду выступать против его принятия.

Э: Вам известно что-либо о программах и планах Минсельхоза по развитию нормативного поля по разведению и содержанию птицы и обеспечению безопасности продукции для потребителя? Как вы считаете, какие доработки в нормативном поле необходимы?

С. Щ.: Да, известно, но я не верю в их успешную реализацию. Для этого необходим пересмотр нормативно-правовой документации в сторону обеспечения диагностики, профилактики и лечения болезней животных и птиц. В вопросе реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года необходимо пересмотреть план мероприятий с учетом основных направлений решений задач стратегии, принимая во внимание условия международного межведомственного и междисциплинарного взаимодействия по решению данной проблемы.

Нормативная база в птицеводстве и безопасность потребителя

Э: Как вы считаете, какие новые нормативные документы в птицеводстве на сегодня необходимы, чтобы отрасль развивалась и давала безопасную продукцию для потребителей?

С. Щ.: Необходимо разработать нормативно-правовую базу для организации системы контроля инфекционных болезней, применения антимикробных препаратов и производства безопасной продукции птицеводства в условиях интенсификации производства. Кроме нормативных документов, необходимо обеспечить возможность проводить диагностические исследования в районных ветеринарных лабораториях с целью разработки систем мероприятий по профилактике болезней. Необходимо обеспечить реальную, а не виртуальную прослеживаемость безопасности и качества продукции. Для этого опять же необходимо, чтобы районные лаборатории работали, могли принять пробы и произвести проверку продукции в течение нескольких часов — для внесения в ветеринарные сопроводительные документы. Сегодня необходимый спектр исследований могут провести только областные, краевые, региональные лаборатории, в силу загруженности которых результаты приходится ждать неделями.

Лаборатории должны находиться в районе и функционировать по принципу поликлиники для людей (в том числе для фермеров и индивидуальных владельцев с/х животных), чтобы логистика не съедала драгоценное время. Необходимо отслеживать всю цепь по обеспечению безопасности для людей, а обеспечение здоровья животных и птиц осуществлять не по остаточному принципу.

И прежде чем наказывать ветеринаров, производственников, надо научить, как делать правильно. Научить организации программ по снижению количества применяемых антибиотиков в нашей стране не может никто, кроме нас, так как ветеринарная наука и образование сегодня направлены на лечение мелких домашних животных, в условиях интенсификации производства не умеют работать ни корифеи (динамика масштабирования производства на протяжении последних 15 лет увеличивается, они не успевают и не могут, работают лишь коммерческие организации, а у них свои собственные задачи — продать), ни молодые (остались работать в вузах по причине невостребованности и опыт работы на производстве отсутствует).

Всероссийские НИИ в связи с централизацией науки стали филиалами московских и не имеют собственного юридического статуса. Денежные средства распределяются Москвой и ранее бывшим всероссийским институтам не доводятся (возможно, не всем, но многих из известных мне НИИ).

Пример — Всероссийский научно-исследовательский ветеринарный институт птицеводства (Ломоносов, ул. Черникова, д.38) — единственный ветеринарный НИИ по птицеводству в стране. В 2016 году стал филиалом Всероссийского научно-исследовательского технологического института птицеводства (ВНИТИП, Сергиев Посад). В настоящее время — фактически не функционирует. Оборудования нет (например, многосоткилограммовые муфельные печи срезаны в июле этого года и сданы на металл, нет даже дистилляторов, питательные среды закупаются путем сбора средств, большинство сотрудников уволены). Холодная вода подается на 2 часа в день, отопления нет. Курсы повышения квалификации для специалистов птицеводческих предприятий мы проводим в сторонних лабораториях. Командировочные расходы не оплачиваются ученым с 2017 года. Мы неоднократно обращались с предложениями проведения аудита эффективности менеджмента ФНЦ ВНИТИП и при несоответствии такового вернуть институту юридический статус и предоставить возможность самостоятельного развития (до 2016 года деятельность института была рентабельной), однако везде получили отказ.

При этом невозможно получить поддержку от регионального правительства, так как все денежные средства сразу уйдут в центр.

На территории института находится развитая научная инфраструктура, есть своя котельная, виварии, лабораторные корпуса. В 2018 году мы выступили с инициативой создать на базе этой инфраструктуры мегасайенс центр по разработке и трансферу системных технологий в ветеринарии и сельском хозяйстве.

Пример неоднородности поголовья

Письма поддержки написали: СЗГМУ им. Мечникова, крупные российские производители ветеринарных препаратов, так как финансовая заинтересованность в проведении исследований есть. К реализации проекта возможно привлечение российских инвесторов. Окупаемость проекта — 7-10 лет. Обращались: в Аграрный комитет Госдумы, при проведении совещаний Единой России в Санкт-Петербурге по Науке. Министру сельского хозяйства Патрушеву документы были переданы лично в руки. Получены письма о концептуальном согласии.

Однако Минобрнауки против. Последний раз я лично обращалась к Фалькову в июне этого года о необходимости проведения аудита эффективности менеджмента ФНЦ в отношении подведомственных им филиалов и возвращении им юридического статуса при несоответствии, но получила очередную отписку на 5 листах от отделения сельскохозяйственных наук Минобрнауки. И я не понимаю, как институт смог пройти экспертизу РАН, ведь он фактически разрушен.

Для развития отрасли необходимо развитие инфраструктуры, поднятие с колен научного сектора, привлечение внимания СМИ к проблемам. Сегодня эксперты бьют тревогу, потому что очень важно, как именно будет развиваться законодательная база, как повлияет нормативное регулирование на отрасль в целом. Без системной работы на уровне государства отрасль не может существовать без угрозы здоровья для потребителя.

Продолжить чтение

Часть 1: Системный сбой, ценой в здоровье нации

Часть 3: Проблемы антибиотикрезистентности и стратегические планы государства